Искра от коагулятора! Нормально ли это?

Проводя, апробация электрохирургических аппаратов в ЛПУ члены команды Impex Life очень частно слышат: «У нас очень сильно искрит коагулятор, а ваш так будет?» или «Надеемся ваш коагулятор не искрит?». В данной статье мы дадим ответ на вопрос нормально ли если ваш ЭХВЧ аппарат искрит.

Электрохирургические аппараты разработаны для генерации высокого напряжения. В частности, некоторые из монополярных режимов работы, в том числе и режимы работы с аргоном, имеют выходное напряжение в тысячи вольт. При работе с электрохирургическими аппаратами абсолютно нормально, если происходит образование искры, некоторые режимы работы даже подразумевают ее образование. Искры от ЭХВЧ аппарата не надо боятся, она никаким образом не сможет навредить вам или пациенту, если вы будите соблюдать следующие правила:

• Следите за тем, чтобы в области использовании электродом не находилось горючих соединений таких как:
• Анестетики

Горючие анестетики, особенно содержащие эфирные соединения, могут образовывать взрывоопасные смеси с воздухом даже при малых концентрациях.

• Растворители и продукты для дезинфекции

Обычно применяются непосредственно перед операцией, таким образом, необходимо дождаться полного испарения этих продуктов с кожи пациента. Однако эти жидкости могут остаться в естественных углублениях тела (например, в области пупка) или на поверхности операционного стола в течение длительного времени.

• Салфетки, вата, марля

Старайтесь избегать работы рядом с данными материалами. Обычно попадание искры не должно привести к вазгоранию этих материалов, но если в помещение есть утечка кислорода или на материалы попало какое-то горючие соединение это может произойти.

• Пластиковые шланги, пленки и кабеля

Тут все аналогично как с салфетками, ватой и марлей. Данные материалы не загораться из-за обычной искры, но на них могут скапливаться горючие соединения. Не следует размещать кабели монополярного активного электрода поверх тела пациента или скрещивать их с электрокабелями других медицинских приборов, подключенных к пациенту.

• Эндогенные газы

В процессе пищеварения в желудочно-кишечном тракте образуются горючие газы (водород, метан). В случае открытия желудочно-кишечного тракта электрохирургических инструментом возможно воспламенение и дефлаграция содержащихся газов.

• Пиролиз и электролиз газов

При рассечении ткани пациента электрохирургическим аппаратом в не больших количествах образуется пиролизный газ, а в жидкой среде процесс резания сопровождается электролизом воды. При длительных вмешательствах (например, при ТУР) эти газы, формирующиеся, в малых количествах могут образовывать пузырьки. Если активный электрод попадет в такой пузырек произойдет дефлаграция.

• Для всех эндохирургических аксессуаров проверяйте соответствие инструмента максимально допустимому напряжению.
• При ВЧ коагуляции необходимо использовать гемостатический зажим с изоляцией! Хирургические перчатки не обладают достаточной степенью изоляции.

При соблюдении вышеописанных правил использования электрохирургического аппарата, правильно подобранных аксессуаров, режима работы и мощности не стоит волноваться из-за образования искры. Искра никак не может навредить вам или пациенту.

Обратитесь к специалисту команды Impex Life для консультации по режимам работы ЭХВЧ аппаратов и подбору аксессуаров для работы с вашим ЭХВЧ аппаратом.