В это статье компания «ИМПЕКС ЛАЙФ» расскажет, что такое монополярные аксессуары, какие они бывают и что надо для работы с ними.
Монополярными называются аксессуары, которые имеют только один электрод и для их работы всегда используется второй электрод, зафиксированный на теле пациента. Аксессуар, которым работает хирург, называется активным электродом, при активации ЭХВЧ аппарата из этого электрода начинается подача тока. Обычно активные электроды имеют синюю и жёлтую маркировку, это мировой стандарт обозначающий: желтый — резание, а синий — коагуляцию. Нейтральным электродом называется аксессуар, который фиксируется на тело пациента и к нему приходит ток от активного электрода.
Монополярные активные электроды используются при проведении практически всех операций. Они отличаются своей геометрией, наличию или отсутствию изоляции, диаметром крепления к рукоятке и, конечно, по своему функционалу. Электрод ланцет, нож и лопатку редко различают в операционной, т.к. они очень похожи по своей форме. Эти электроды используют для рассечения тканей пациента. Они одинаково выполняют свою функцию, именно из-за этого обычно их не различают и используют любой из доступных электродов такого типа.
Электрод «игла» используется только для рассечения кожного покрова пациента. Реабилитация после рассечения кожи электродом данного типа проходит также, как после разреза скальпелем, однако, разрез электродом «игла» уменьшает кровопотери пациента при проведении операции и сохраняет операционное поле сухим. У этого электрода только одно применение и после рассечение кожи его необходимо заменить, поэтому его используют редко, медицинские сестры обычно не хотят тратить лишнее время на замену электрода и подготовку большего количества инструментария к операции.
Следующим электродом для резекции (желтая маркировка) является электрод петля. Петельки бывают разного диаметра и состоять могу из проволоки и из ленты. Используются эти электроды для точного послойного среза ткани.
Все вышеуказанные электроды используются для резекции. Теперь мы вам расскажем про электроды, которые используются для коагуляции. Это электрод «шар», он используется для поверхностной контактно и безконтактной коагуляции тканей. Также у некоторых электрохирургических аппаратов (пример KLS Martin ME 402) есть специальный режим — аналог спрей аргоновой коагуляции. При использовании электрода «шар» и данного режима можно мягко, поверхностно проводить коагуляцию тканей пациента.
Для использования всех активных электродов необходимы монополярные рукоятки. Они бывают с кнопками и без кнопок в зависимости от того, как вы хотите активировать ЭХВЧ аппарат при помощи рукоятки или педали. У разных производителей эти рукоятки бывают разной формы, выбирать нужную форму рукоятки хирургу необходимо отталкиваясь от своих предпочтений. Важно при заказе монополярных электродов и рукояток обязательно обращать внимание на диаметр разъемов подключения. Часто бывает, когда заказывают активные электроды с диаметром подключения 2,4 мм, а в рукоятках разъем 4 мм. (или другие размеры).
Монополярные пинцеты раньше были обильно представлены на рынке, но сейчас все больше производителей отказываются от их производства, т.к. их заменяют более удобные и безопасные биполярные пинцеты. Также все больше хирургов познают азы владения электрохирургическими аппаратами и начинают использовать монополярную коагуляцию через обычный хирургический пинцет и активный электрод. Для использования монополярного пинцета и рукоятки без кнопок активация электрохирургического аппарата производится при помощи нажатия ножной педали. Отдельно хотим отметить, что в целях безопасности и удобства использования компания KLS Martin выпускает беспроводные педали.
Последнее, но не по важности на что надо обратить внимание — это нейтральные электроды. Это пластины, которые принимают в себя ток, поступающий от активного электрода в тело пациента и дальше не НЭ. Размер НЭ выбирается исходя из размеров пациентов. Нейтральные электроды небольшого размера обозначаются пометкой «Детские».
Нейтральные электроды бывают многоразовыми и одноразовыми, с двумя контактными поверхностями для отслеживания степени теплового воздействия на пациента и без этой функции. Мы рекомендуем всегда использовать электроды с функцией отслеживания степени его прилегания, это обезопасит ваших пациентов от получение термического ожога во время проведения операций, а использование одноразовых самоклеящихся электродов сэкономит ваше время.
Если вас заинтересовала какая-то продукция, свяжитесь с сотрудником компании «ИМПЕКС ЛАЙФ» для апробации.