Монополярные режимы работы

Режим работы

Описание

Чистый разрез — это режим с низким эффектом коагуляции. Это можно определить на стандартной желтой пиктограмме режима работы. На ней вокруг разреза мы не видим точек, обозначающих степень коагуляции. Так как края разреза коагулируются в малой степени, то и кровоостанавливающий эффект не велик. Поэтому в результате получается так называемый «гладкий разрез», который очень похож на разрез от обычного скальпеля. При работе в этом режиме глубину и степень разреза очень легко регулировать путем увеличения или уменьшения мощности аппарата, а также скоростью резания.

На некоторых коагуляторах выходная мощность в режиме «Чистый разрез» может быть установлена до 400 Вт. Однако, уже при работе на режиме с мощностью 150 Вт и больше обязательно проверяйте степень прилегания нейтрального электрода. Неплотное прилегание нейтрального электрода может повлечь за собой термический ожог. При работе на таких мощностях НЭ должны выдерживать напряжение до 700 В.

Смешанный разрез — это тип тока резания с небольшим коагуляционным эффектом. Это можно определить по стандартной желтой пиктограмме режима работы. На ней вокруг разреза мы видим один слой точек, обозначающих степень коагуляции. Так как края разреза коагулируются при разрезе, то хирург может также коагулировать кровотечения при вскрытии капилляров, т. е. то, что невозможно сделать при работе со скальпелем. Данный режим рекомендуется использовать, когда необходима умеренная степень гемостаза в процессе резания. Максимальная выходная мощность в режиме «Смешанный разрез» может быть установлена до 250 Вт. При использовании данного режима с мощностью более 150 Вт НЭ должен выдерживать нагрузку до 900 В.

Супер разрез — это тип тока с повышенной степенью коагуляции. Об этом на пиктограмме свидетельствует два ряда точек вокруг разреза. Обратите внимание, что при использовании электрода игла необходимо понизить мощность в сравнении с работой с электродом нож или ланцет. При использовании данного режима НЭ должны выдерживать до 2100 В.

Чистый урологический разрез — это режим, который используется при проведении ТУР. Резание с небольшим гемостазом. Данный тип тока был разработан специально для резекции в жидкой среде. Сила разреза и гемостаза прямо пропорциональна выходной мощности, установленной на аппарате. При работе в этом режиме обязательно следите за образованием газов в полостях пациента. Эти газы могут образовать взрывоопасные смеси. При использовании данного режима НЭ должны выдерживать до 1000 В.

Смешанный урологический разрез — это режим аналогичный описанному выше, но с усиленной степенью гемостаза. При использовании данного режима НЭ должны выдерживать до 1200 В.

Запрещено использовать физраствор при работе в урологических режимах, это повлечет за собой образование ожога в области операционного поля.

Папиллома I — это специальный тип тока для папиллотомии. Он состоит из смешанного тока, который автоматически переключается между периодом резания и периодом паузы. Так как этот режим не содержит периода коагуляции, то после его активации, сначала происходит период паузы с последующим кратковременным периодом резания. В этом режиме эффект коагуляции достигается только за счёт паузы резания. Используемые электроды должны выдерживать не менее 560 В.

Папиллома ll — это специальный тип тока для папиллотомии. Он состоит из смешанного тока, который автоматически переключается между периодом резания и периодом коагуляции. Данный режим используется с электродом петля. При работе желтую педаль достаточно нажать и держать в течение всего времени работы режима. Повторяющихся переменных нажатий на педаль совершать не требуется!

Папиллома lll — это специальный тип тока для папиллотомии. Данный режим аналогичен режиму выше, но имеет более ярко выраженный гемостаз тканей.

ESD — это специальный режим для резекции слизистой. Он состоит из смешанного тока, который автоматически переключается между периодом коагуляции и периодом резания. Этот тип тока применяется для резекции слизистой с помощью иглы. Этот режим похож на ток, используемый в Папилломе II, однако чередование импульсов происходит намного быстрее. При работе желтую педаль достаточно нажать и держать в течение всего времени работы режима. Повторяющихся переменных нажатий на педаль совершать не требуется!

Мягкий разрез — это режим работы позволяющий проводить мягкий и аккуратный разрез с электродами игла и петля. Повреждение краев при использовании этого режима сводятся к минимуму, однако и степень коагуляции практически нулевая. Используемые электроды должны выдерживать не менее 1000 В.

Аргоно-плазменное резание — это режим аналогичен «Гладкому разрезу», но с использование аргона. Использование аргона в электрохирургии позволяет более мягко воздействовать на пациента и проводить манипуляции, не касаясь электродом ткани пациента. Используемые электроды должны выдерживать не менее 700 В.