В этой статье мы расскажем вам об основных монополярных режимах, которые присутствуют практически на всех электрохирургических аппаратах. Напоминаем, что монополярными режимами работы являются те, в которых используется два электрода: активный и пассивный электрод (нейтральный электрод).
Режим работы
|
Описание
|
|
Коагуляция пинцетом — это деликатная контактная коагуляция, которая применяется непосредственно через хирургические инструменты (такие, как сосудистый зажим или ножницы) для остановки кровотечения. В этом случае электроды игла, скальпель или ланцет, подключенные к ВЧ аппарату, вступают в контакт с хирургическим инструментом для активации тока (рекомендация: сначала обеспечьте контакт активного электрода с хирургическим инструментом, а потом активируйте ВЧ ток). При использовании электродов в виде шаров или пластин, возможен непосредственный контакт электрода с кожей для коагуляции. Ток воздействует на глубокие слои ткани, что приводит к объёмной коагуляции. Степень коагуляции определяется пользователем и зависит от времени. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 850 В.
|
|
Усиленная коагуляция пинцетом — это режим аналогичный описанному выше, но с более ярко выраженным эффектом коагуляции. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 1200 В.
|
|
Форсированное препарирование — данный тип тока применяется для рассечений, так как в этом случае достигается эффект резания, несмотря на преобладание коагуляции. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 2100 В.
|
|
Контактная коагуляция — это деликатная контактная коагуляция, которая используется совместно с хирургическими инструментами (такими как сосудистые зажимы, ножницы и др.) для остановки кровотечений. Для использования с электродами игла, ланцет, нож и т.д. Коагуляцию необходимо проводить в контакте с хирургическим инструментом. При использовании электродов в виде шаров или пластин возможен непосредственный контакт электрода с тканью для коагуляции. Ток воздействует на глубокие слои ткани, что приводит к объёмной коагуляции. Степень коагуляции зависит от времени. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 650 В.
|
|
Усиленная контактная коагуляция — то коагуляция, которая отличается от «Контактной коагуляции» более быстрыми коагуляционными процессами. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 2400 В.
|
|
Уро коагуляция — это специальный режим коагуляции для использования в жидкой среде совместно с резектоскопом петлей. ВЧ энергия передаётся в ткань либо бесконтактным способом, либо лёгким прикосновением электрода к ткани. В данном случае ток автоматически проходит через область кровотечения, так как кровь обладает более высокой электропроводностью, чем окружающая жидкая среда. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 2500 В.
|
|
Усиленная уро Коагуляция — это режим аналогичный «Уро коагуляции», но с более ярко выраженным эффектом коагуляции. Обратите внимание, что при работе в данном режиме образуется большее количество пузырьков. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 2500 В.
|
|
Спрей коагуляция — это высоковольтный тип коагуляции без контакта с тканями, проникающий не глубоко в ткани и с минимальной степенью обугливания ткани пациента. Данный тип коагуляции больше всего подходит для торакальной хирургии или при операциях на паренхиматозных тканях. Если необходима и контактная и бесконтактная коагуляции, то лучше использовать «Усиленную контактную коагуляцию». Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 8000 В.
|
|
Air Beam — это спрей коагуляция для бесконтактной поверхностной коагуляции с незначительной глубиной проникновения. Эта спрей коагуляция имеет максимально похожие характеристики на аргоноплазменную коагуляцию и присутствует в электрохирургических аппаратах KLS Martin. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 8000 В.
|
|
Эндо Спрей — это режим деликатной спрей коагуляция для поверхностного использования с эндоскопическими инструментами. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 8000 В.
|
|
Двойное препарирование — это режим работы для поверхностной коагуляции с применением аргонового газа. Этот тип тока может работать только с аргоновым блоком maxium Beamer и инструментами MABS. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 8000 В.
|
|
Эндо аргоновая плазма — это режим работы для поверхностной коагуляции с применением аргонового газа в эндоскопических операциях. Этот тип тока может работать только с аргоновым блоком maxium Beamer и инструментами MABS. Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 4000 В.
|
|
Импульсная аргоновая коагуляция — этот режим аналогичен режиму «Эндо аргоновая плазма», но в этом режиме подача тока производится импульсами. Этот режим позволяет лучше управлять режимом коагуляции. В процессе применения аргоновой плазмы невозможно оценить изменения ткани из-за очень яркого свечения аргоновой плазмы. Поэтому, для оценки достигнутого результата, пользователю необходимо прерывать подачу тока. Импульсная аргоновая коагуляция позволяет контролировать состояние ткани в период паузы и добиваться необходимого уровня коагуляции. Это такой тип коагуляции, когда выходной ток включается периодически, такой тип называется «точечной техникой». Используемые электроды в этом режиме должны выдерживать не менее 4000 В.
|
Это все основные режимы, с которыми вы можете столкнуться при работе с высокочастотным электрохирургическим аппаратом. Мы не исключаем, что на своем аппарате вы могли видеть другие режимы, это скорее всего различные модификации перечисленных выше режимов работы.
Для консультации по режимам работы и подбору оборудования обратитесь к специалисту компании ООО «ИМПЕКС ЛАЙФ».